טיפול פסיכולוגי – אלעד נהלוני – פסיכולוגיה רפואית – טיפול CBT

מחלת לב

  Psychologist_006

פסיכו-קרדיולוגיה

מחלות לב הן רבות ומגוונות ולכל מחלה מאפיינים המשפיעים על התמודדות החולה. לדוגמא התמודדות עם התקף לב, עם דלקת בשריר הלב (מיוקרדיטיס) או עם השתלת קוצב, לכל אחד ממצבים אלה השפעה שונה על הגוף ועל הנפש. הטיפול הרפואי במחלות לב נע כיום בין טיפול שמרני, דרך טיפולים פולשניים כגון צנתור או צריבה (אבלציה) ועד ניתוח לב פתוח והשתלת לב. חידושים טכנולוגיים מתקדמים המתפתחים בקצב מהיר מציעים לחולי לב הגנה מיטבית. כל מכשיר מתקדם שכזה – כגון: קוצב דפיברילטור (ICD או CRTD) או לב מלאכותי (LVAD) – מספק מצד אחד ביטחון, ומצד שני עלול לייצר גם דאגות וחרדות. בפסיכולוגיה רפואית, המחקר והטיפול ביחסים שבין מחלות לב ובין האישיות או ההתמודדות מכונה פסיכוקרדיולוגיה. בעבודתי כפסיכוקרדיולוג במרכז הלב בבית החולים שיבא, התמקצעתי בטיפול בחולי לב מסוגים שונים.

למה חולי לב פונים לטיפול פסיכולוגי?

המפגש עם מחלות הגוף מכריח אותנו להתמודד עם תהליכי שינוי ועם סבל. באופן כללי מחלות מפרות את האיזון הנפשי שלנו. לדוגמא, אנשים הסובלים ממחלות לב יכולים כיום לקבל טיפול המאפשר להם להמשיך בחייהם כמעט ללא שינוי. לכן, קל עם הזמן “לשכוח” שהמחלה מאיימת ולהתנהג באופן שמחמיר את המחלה, כדי לשמור על תחושה של חוסן ובריאות. לחילופין, עצם מציאות המחלה עלולה אצל אנשים מסוימים לייצר חרדה גדולה שתגרום להם להימנע מהתנהגויות בריאות (למשל יחסי מין) מתוך פחד לעורר את החולי. בטיפול שאני מציע ננסה יחד למצוא את האיזון הנכון עבור כל מטופל ולאפשר מקסימום איכות חיים לצד המחלה.

אלו גישות טיפוליות מתאימות לחולי לב?

הגישה שלי לטיפול הינה אינטגרטיבית. מטופל הסובל מחרדה גבוהה יוכל להרוויח מטיפול בגישה קוגניטיבית התנהגותית (CBT). לעומת זאת, כשחרדה נובעת מטראומה, נוכל לשלב טיפול בגישת EMDR. מטופל המבקש להצליח לא לעשן, או להפחית סטרס בשגרת חייו יהנה מתרגול רלקסציה ומיינדפולנס. מטופל שיטען – כי המחלה גרמה לו לקבל פרופורציה חדשה על חייו והוא מחפש תובנות משמעותיות – יתכן שיתאים לו טיפול בגישה פסיכו דינאמית אקזיסטנציאלית. בסופו של דבר מטרתי היא “לתפור” לכל מטופל את חליפת הטיפול המתאימה לו.

 

מידע נוסף על טיפול פסיכולוגי במחלות לב

שיקום לב – הזווית הפסיכולוגית

שיקום לב – במה מדובר? לאחר אוטם לב, ניתוח לב או צנתור, ההמלצה היא להיכנס לתוכנית שיקום הלב. בשלב הראשוני ניתן לנוח במלונית למשתקמי לב,…

טיפול בחרדה אצל מושתלי קוצב לב

קוצב לב – הגנה מיידית ואוטומטית לליבך מכשירי קיצוב המושתלים בגופו של החולה, נותנים כיום פתרונות טיפולים מידיים ואוטומטיים, לחולי לב הסובלים מבעיות קצב. כאשר…

 

clinicalev_032

שילוב של יוגה וטיפול פסיכולוגי – מה מתרחש במפגשים?

חלק ב’ – איך זה עובד? מה קורה בפועל במפגשים? לחלק א – מה פתאום לשלב יוגה וטיפול פסיכולוגי? בחלק זה נשתמש בדוגמאות מתוך המפגשים הקבוצתיים שקיימנו עד היום. הקבוצה בנויה משמונה מפגשים בני שעתיים כל אחד. במהלך השעתיים של…

clinicalev_026

שילוב של יוגה וטיפול פסיכולוגי נשמע רעיון מעולה – אבל איך עושים את זה בפועל?

חלק א’ – על מה ולמה קבוצת YogACT? נתחיל בשאלה בסיסית: מה פתאום לשלב טיפול פסיכולוגי ואימון יוגה? לחלק ב’ – מה מתרחש במפגשים? או, אז טוב ששאלתם. פסיכולוגיה רפואית הינה תחום שעוסק במערכת היחסים שבין אדם לגופו. הטיפול הפסיכולוגי…

clinicalev_045

טיפול פסיכולוגי עם התייחסות לגוף – ACT אינטגרטיבי

תכלס, איך להביא את הגוף לטיפול הפסיכולוגי? כתבה למטפלים: אחד האתגרים הניצבים בפני פסיכולוגים רפואיים הוא להחזיר את הגוף לפסיכותרפיה. בפסיכואנליזה, שצמחה ממודל ההתפתחות הפסיכוסקסואלי של פרויד, עם הזמן התיאוריה הלכה והתרחקה מהגוף. ההתמקדות בעולם הפנטזיה, במרחב הבינאישי ובחקר הלא…

מה הקסם הזה עם העיניים? טיפול EMDR

מה זה הקסם הזה עם העיניים? EMDR הטכניקה הטיפולית בטיפול EMDR כוללת עיבוד מחודש של זכרונות באמצעות תנועות עיניים. מה האפקט של תנועות העיניים? האם זה קסם? האם זו היפנוזה? האם זה סוג של פולחן דתי?  אז קודם כל נגדיר…

טיפול קבוצתי משולב אימון יוגה

קבוצת YogAct

נפתחת קבוצה להתמודדות בריאה – בגוף ובנפש הקבוצה הינה יוזמה חדשה של אחותי, שירה נהלוני גליקסברג, מורה בכירה ליוגה שיקומית ושלי. מדובר בטיפול קבוצתי על פי מודל ה ACT (נהגה במילה אחת ולא בראשי תיבות) – הנקרא גם “תרפיית קבלה…

Psychologist_034

חשיפה – שימוש ביצירתיות לטיפול בחרדה

מה זו חשיפה ואיך משתמשים בה בטיפולי CBT באופנים שונים? חשיפה היא אחת הטכניקות האפקטיביות ביותר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי. טיפול בחשיפה הוכיח יעילות רבה בטיפול בהפרעות חרדה שונות כגון חרדה חברתית, הפרעת פאניקה, פוביות ספציפיות, בהפרעות על הרצף האובססיבי קומפולסיבי…

Psychologist_032

פוריות הגבר

פוריות הגבר – מה קורה לגבר עם בעיית פריון? בעיית פוריות היא בעיה מכאיבה. בדרך כלל פוריות זה נושא נשי. האישה היא שעורכת בדיקת היריון, היא זו שאמורה לחשב את תאריך הביוץ והיא זו שתישא ברחמה את העובר. אז מה…

Psychologist_002

חרדת בריאות והטיפול בה

חרדת בריאות הינה מצב שבו אדם עסוק בדאגות אודות מחלה שמקוננת בגופו או חושש להידבק במחלה. כאשר דאגות אלה צורכות אנרגיה רבה, זמן ומשאבים, או פוגעות בתפקוד החברתי, תעסוקתי או משפחתי של האדם כדאי לפנות לטיפול. יש מקרים שחרדת הבריאות…

Psychologist_033

פסיכולוגיה ורפואה – מה הקשר?

נהוג לייחס לפרויד את התואר “אבי הפסיכולוגיה”. פרויד היה רופא שהגיע למסקנה כי אנרגיה נפשית עוברת התמרה לאנרגיה פיזית. כך הסביר את התופעות הסומטופורמיות, למשל שיתוק היסטרי, שנתקל בהן. עם התפתחות הפסיכואנליזה הטיפול בסימפטום הגופני הלך ונזנח ופינה את מקומו…

Psychologist_022

פוסט טראומה על רקע לבבי והטיפול בה (CDI-PTSD)

אירוע לב או ניתוח לב הינם אירועים המפגישים את האדם, לעיתים בעל כורחו ובניגוד לרצונו, עם חרדת המוות. כשחרדה מתעוררת החושים מתחדדים ולכן אנחנו זוכרים הרבה יותר טוב את האירועים המפחידים אותנו מאשר את האירועים שאינם מפחידים אותנו. עם הזמן…

Call Now Button